Santé collective (Mutuelle d’entreprise)

Depuis l’ANI, la mutuelle d’entreprise est obligatoire. Pour vous, il est essentiel d’offrir des remboursements utiles (optique, dentaire, hospitalisation…), de rester conforme (contrat responsable, 100 % santé, portabilité) et de maîtriser le budget.
Chez Gesco Courtage, nous auditons votre population (cadres / non-cadres, âges, usages), comparons les assureurs, calibrons niveaux & réseaux de soins et assurons le suivi opérationnel (DSN, actes fondateurs, accompagnement RH).

Ce que couvre la garantie

  • Soins courants & hospitalisation : consultations, pharmacie, analyses, chambre particulière (selon niveau).
  • Optique / Dentaire / Audio : paniers 100 % santé + dépassements si prévus ; orthodontie, prothèses.
  • Réseaux de soins : tarifs négociés, reste à charge réduit, tiers payant.
  • Ayants droit (option) : conjoint, enfants.
  • Services : téléconsultation, prévention, assistance.
Assurance de personnes

Conformité et obligations

  • Contrat responsable : respect des planchers/plafonds de prise en charge + parcours de soins.
  • Portabilité (ANI) : maintien temporaire des garanties pour les ex-salariés (sous conditions).
  • Catégories objectives : différenciation cadres / non-cadres selon critères autorisés.
  • Dispenses d’adhésion : cas prévus (CDD court, temps partiel, déjà couvert, etc.).
  • Acte fondateur (DUE / accord) et notice d’information salariés.

Paramètres de calibration Gesco

  • Niveaux par collèges : paniers de soins adaptés (hospitalisation, dentaire, optique).
  • Réseaux & services : opticiens/implantations, tiers payant étendu, téléconsultation.
  • Pilotage sinistres : suivi consommation, ajustements annuels, actions de prévention.
  • Coût maîtrisé : franchise/forfaits ciblés, options modulaires, co-participation employeur/salarié.
  • Intégration RH : DSN, process d’entrées/sorties, gestion portabilité.

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    Exemples concrets

    • PME services : montée en gamme sur l’hospitalisation + réseau dentaire → satisfaction + sans hausse de prime.
    • BTP : catégories objectives + dispenses encadrées → conformité et budget maîtrisé.
    • Retail : téléconsultation + prévention → baisse des absences courtes.

    Le + Gesco

    Audit bénéfices/coûts, comparatif multi-assureurs avec focus restes à charge réels, et support RH (DUE, notices, communication)

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    FAQ – Santé collective (Mutuelle d'entreprise)

    Oui pour bénéficier du cadre fiscal/social avantageux et du 100 % santé.
    Oui, via des catégories objectives (collèges) conformes.
    Non pour lui ; elle est mutualisée dans la prime, sous conditions d’éligibilité.
    Non, c’est optionnel et paramétrable.
    Réseaux de soins, téléconsultation, ajustement de quelques postes (optique/dentaire), et pilotage sinistres.